Salve. Mi chiamo Lucio. Mi scuso per la lunghezza della lettera ma voglio essere il piu chiaro possibile. ALLA FINE SE HA QUALCHE SUGGERIMENTO O VOLESSE GUARDARE LE FOTO DELLA PET LE LASCIO LA MIA E MAIL Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
Gentilmente le vorrei esporre la mia situazione:
Mia moglie di 52 anni soffre di dolori al basso ventre, sulla schiena, e all'altezza dello stomaco, tutto attorno al corpo. Da piu di un anno combatte la presenza di un forte ELICOBATTER.
Le è stato riscontrato, da PET TOTALE CORPOREA:
-Un'elevata concentrazione di radiofarmaco della grandezza di circa 2 cm. in corrispondenza della regione ipocondriaca DX a media profondità, verosimilmente a carico della regione del processo uncinato.
-Gradiente elevato si presenta in altre aree situate in corrispondenza della regione reto pancreatica e paraortica contigua di dimensioni piu limitate corrispondente ai LINFONODI.
-Gradiente piu basso compatibile con LINFONODO in altra piu piccola area situate superiormente in prossimità del pilastro diaframmatico di SN.
-Nella norma i reperti al FEGATO.
- Sui piani basali del campo polmonare di SN in sede posteriore si segnale una minuta area in prossimità della PLEURE estesa in ASSIALE per circa 14 mm. che presenta discreta concentrazione di radiofarmaco.
- gradiente piu basso di dimensioni piu limitate presenta un altro minuto nodulo situato in sede mantellare sui piani anteriori del terzo superiore dello stesso campo polmonare ove, inoltre, si segnale modesta concentrazione del tracciante in sede di versamento pleurico.
- TUTTO NORMALE I RESTANTI CAMPI ESPOLARATI DALLA BASE CRANICA ALL'ESTREMO PROSSIMALE DEGLI ARTI INFERIORI.
E' in cura presso l'Ospedale di Verona, nel reparto del Prof. Paolo Pederzoli. Dopo i vari esami, l'ago aspirato è compatibile con la diagnosi di neoplasia esocrina del pancreas in relazione dell'elevato valore del CA19-9
con la possibilità di infiltrazione locale e posizione della neoplasia, è stato suggerito di iniziare un ciclo di cura CHEMIOTERAPICA NEOAUDIVANTE presso il Dott.Fornasiero di Piove di Sacco (Padova), per la durata di 3 MESI, al fine dei quali sarà rivalutata per eventuale intervento di LAPAROTOMIA ESPOLORATIVA E EVENTUALE DCP.
NB: La sitazione fisica attuale è la seguente, a parte il problema psichico, non presente nessun segnale di ITTERO, NON HA PERSO PESO anzi è cresciuta. QUALCHE difficoltà nel eseguire la chemio in quanto si abbassano dei NEUTROFILI.
dopo la chemio, qualche sintomo di nausea e leggera debolezza.
PERSISTONO I DOLORI ALLO STOMACO E AL BASSO VENTRE CHE SI ESTENDONO IN MANIERA CIRCOLARE FINO ALLA SCHIENA.
ESAMI ESEGUITI:
TAC ADDOME no contrato 7/5/2010: nessun versamento endotoracico. no formazioni nodulari nel pranchima nodulare, no linfoadenomegalie mediastiniche.
TC ADDOME COMPLETO senza e con contrasto 7/5/2010:
fegato e milza regolari
colecisti distesa, qualche piccolo spot iperdenso al livello della parete.
non calcoli nel lume, non dilatazione delle vie biliari.
Pancreas aumento dimensione della testa e del processo uncinato con densità conservata.minima dilatazione del WIRSUNG non falde libere liquide endoaddominali.
Reni in sede, non dilatazione delle vie eschetrici. Aorta di calibro regolare.
vescica espansa con pareti nette. utero in asse. non rilievi particolare per le ovaie. Douglas Libero.
-Endoscopia 14/5/2010: HP negativo, gastrite Cronica libera da HLO.
-Gastroscopia 14/5/2010: esofago regolare, stomaco distensibile con ristagno biliare, ampia ernia ittale piloro ipotonico, duodeno regolare.
-Endoscopia tecnica a palloncino con ago aspirato 1/6/2010 :
testa pancreas aumentata di volume disomogenea con area focale del processo uncinato al ridosso della vena Mesemterica che però non sembra infiltrata di 28 X 15 mm.
Regolari WIRSUNG e COLEDOCO. Linfonodi dubbi retroduodenali
Dallo stomaco corpo del Pancreas nei limiti senza dilatazione del WIRSUNG. alcuni linfonodi sopra il cm in regione del tripode e interaorto-cavale.
FOCALITA' PANCRATICA SOLIDA: materiale ematico e nidi epiteriali atipici probabilmente neoplastici T5Y410M6970Y3323
-Accertamento RM colonna 26/4/2010 che hanno evidenziato la presenza di 2 protusioni discali a livello L4-L5 e tra L5-S1
-Esami Ematochimici Colestasi ed i Markers: sono risulati nei limiti a eccezione del valore CA 19-9 pari a 1845 U/L. Non c'è ITTERO e nemmeno AUMENTO DEGLI ALTRI INDICI DI COLESTASI liberi sia il piano della VMS che della VENA CAVA
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