ARGOMENTO:

Sono molto agitata.. mia madre è in follow up da 4 anni per cistoadenocarcinoma sieromucinoso con aspetti papillari , moderatamente differenziato, invasivo, senza evidenza di estensione extra ovarica , washing peritoeale negativo , margini indenni, pet post operatoria negativa. Ora il ca125 è aumentato da 2.71 a 11.42 in cinque mesi, mentre il CEA è sceso da 3 a 2. Ferritina alta a 218 , così come sono alte urea e creatinina. Circa due settimane prima delle analisi è stata molto male con dolori di stomaco e vomito ma il tutto si è risolto in un giorno.La tac è negativa ed è stata fatta a pochi giorni di distanza dal prelievo. Non c'è assolutamente nulla degno di nota ed è anche stata fatta con un macchinario di ultima generazione a 256 strati.Uniche cose che mi fanno sperare sono che per la prima volta ha fatto la tac quattro giorni prima del ca125, quindi magari il liquido di contrasto può aver creato un rialzo? E ha cambiato laboratorio. Questo laboratorio usa un range diverso. Il suo ca125 è stato sempre misurato in 0-21 , mentre questo in 0-35.sono disperata, datemi un parere. Purtroppo l oncologo sarà disponibile da giugno.

Gentile Signora, buonasera

Premettendo che i markers hanno una affidabilità limitata e certamente di subordine rispetto alla diagnostica radiologica, il Ca 125 può oscillare in un range tra 0 e 35 (limiti corretti) in modo anche non patologico. Riassumendo la TC è molto più affidabile. 

Nel senso che 11.42 non è più patologico di 2.71 e può risentire di una condizione infiammatoria. In sostanza entro i range i valori non sono indicativi.

Il mezzo di contrasto in ogni caso non modifica il dato numerico dei marcatori

Per quanto riguarda l'innalzamento della ferritina invece rientra nei fenomeni infiammatori legati a quella che verosimilmente è stata una influenza intestinale.

Se azotemia e creatinina sono elevate (per elevate intendo oltre 1.5) occorre verificare il perchè in un ambito nefrologico o internistico

Un caro saluto e resto a disposizione

Carlo Pastore, oncologo - www.ipertermiaitalia.it

Dottore la ringrazio infinitamente. Il cambio di laboratorio quanto può aver influito sul risultato? Ero molto preoccupata dato che il suo ca125 è sempre stato fra un minimo di 0 e un massimo di 4.

Di nulla, figurati. Dati i valori in ogni caso bassi il cambio di laboratorio non ha impatto.

Cari saluti

Carlo Pastore, oncologo - www.ipertermiaitalia.it

Mi ha sinceramente spaventato l aumento esponenziale, a prescindere dai numeri.. temo che un rialzo significhi una ripresa di malattia.

Non è affatto detto entro un range di normalità. Si possono avere fluttuazioni fisiologiche


Cari saluti

Carlo