ARGOMENTO:

Buonasera Dottore,
mio papà di 61 anni ha microcitoma polmonare con varie metastasi. fatti 6 cicli di chemio rispondendo positivamente alla cura; ciononostante da poco riscontrate metastasi cerebrali, a ridosso delle festività natalizie purtroppo e, quindi, con cospicuo ritardo della radioterapia. la notte prima dell'inizio ha crisi epilettica e viene portato in ps; considerando questo quadro clinico e che comincia ad avere molte funzioni compromesse (linguaggio, memoria, equilibrio..) quanto può essere utile fare la radioterapia effettivamente? all'ospedale , dove è ancora ricoverato, sono sibillini..ho visto che stanno facendo flebo per ridurre gli edema cerebrali, tac non rileva cambiamenti nel tumore primario e nelle altre metastasi.. e l'ipertermia? potrebbe servire? ci sono concrete possibilità che recuperi queste funzioni perse? cari saluti, Azzurra

Gentile Sig.ra Azzurra, buonasera.

Leggendo la descrizione della storia clinica può avere senso effettuare un trattamento radiante.

La stabilità della malattia sistemica e la buona probabilità di risposta locoregionale del microcitoma alla radioterapia mi inducono a dare questo suggerimento.

I disturbi che il Paziente avverte sono in parte dovuti peraltro anche all'edema che la presenza delle lesioni cerebrali reca con se e che i Curanti stanno provvedendo a limitare con la terapia medica specifica in degenza.

La possibilità di recupero dipenderà da quanto è estesa la malattia cerebrale e dal danno già arrecato al tessuto sano ma anche dall'entità dell'edema e da quanto questo si potrà riassorbire con la terapia antiedemigena in corso.

Se si deciderà di intraprendere il trattamento radiante l'ipertermia capacitiva profonda a radiofrequenza si potrà impiegare come utile coadiuvante sinergico.

Cari saluti ed in bocca al lupo per tutto

Carlo Pastore, oncologo - www.ipertermiaitalia.it

Gentile Dottore, grazie per la sua celere risposta; perdoni la domanda, ma accedere al trattamento d ipertermia comporterebbe dei costi? Papà, al momento, non è sempre cosciente, si lamenta spesso per dolori che dice di avere ovunque e se gli si pone una domanda può rispondere una cosa e tempo due secondi rispondere il contrario... Non lo vedo bene per niente e, fin tanto che non sia segni di ripresa, di fare radio non se ne parla per niente.. Mi chiedo, visto che è praticamente allettato, deve essere imboccato (non è per niente autosufficiente) è utopia pensare che si riprenda in tal senso? Noi speriamo in un miracolo ma, onestamente, usando la ragione più che il cuore ci credo poco..

Di nulla, si figuri. Per quanto riguarda ipertermia in oncologia esistono su territorio nazionale sia Centri privati che in convenzione SSN. Tornando alla condizione clinica descritta certamente quest'ultima e' importantissima nella valutazione del se effettuare o meno terapia radiante. Pensando peraltro alla possibilità di recupero occorre qualche giorno di terapia medica antiedemigena per valutare quanto dello stato descritto e' imputabile alla malattia oncologica e quanto all'edema ad essa collegato.

Cari saluti

Carlo Pastore, oncologo - www.ipertermiaitalia.it