ARGOMENTO:

Salve dottore,
vorrei alcune delucidazioni riguardo l'ipertermia. Le descivo per sommi capi la situazione. Mia madre, adenocarcinoma polmonare lss III stadio localmente avanzato (3 linfonodi mediastino) ha fatto 3 cicli carboplatino+alimta e abbiamo associato anche cicli di ipertermia (senza purtroppo il supporto degli oncologi della struttura perchè tendenzialmente contrari a terapia "integrate" o fuori dai loro protocolli). Abbiamo rifatto pet/tc per rivalutazione e ci hanno indirizzato verso una radioterapia. Il radioterapista, venuto a conoscenza delle sedute di ipertermia, sostanzialmente ci ha detto che non potevamo procedere lì con la radio perchè non ha mai fatto ipertermia, non hanno il macchinario, e non sa quanto e in che modo la massa è stata trattata e quindi in che modo predisporre la radioterapia. In sostanza, in modo risentito, ci ha detto dove avete deciso di fare ipertermia (discostandoci quindi dai loro protocolli) lì ora andate a fare la radioterapia perchè secondo lui la parte è già stata "caricata" e lui non sa quanto e non ci vuole mettere le mani. La mia domanda è questa.........tralasciando atteggiamenti e modi di fare, nel concreto ha senso questa sua valutazione? l'ipertermia fatta influisce ora sulla radioterapia in termini di dosi o carico?

Attendo sue delucidazioni in merito e la ringrazio

Gentile Alfonso,

buonasera. Le sedute di ipertermia vengono usualmente impiegate come coadiuvante sinergico di un trattamento principale in chemioterapia e/o radioterapia.

Per l'ipertermia capacitiva profonda si impiega una radiofrequenza, per l'ipertermia total body l'infrarosso. Non parliamo quindi di radiazioni ionizzanti e non fanno alcun cumulo per la terapia radiante.

In sostanza, si può impostare tranquillamente il trattamento in radioterapia e le sedute di ipertermia effettuate non impattano sul medesimo.

Anzi, condizione generale e stadio di malattia permettendo, si potrebbe pensare di eseguirne di nuove in sinergia con il trattamento radiante che verrà impostato.

Cari saluti ed in bocca al lupo per tutto

Prof. Carlo Pastore, oncologo