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Neoplasla polmonare : OAT-CELL-CARCINOMA

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ARGOMENTO:

Neoplasla polmonare : OAT-CELL-CARCINOMA 11 Anni 5 Mesi fa #1660

Ivan
Autore della discussione

Salve,

il mio amico Carmine.S. di SA, mi ha indirizzato verso lei portandomi a conoscenza di questa terapia a me sconosciuta. Da circa 10gg a mio Padre (Età 65) è stato diagnosticato un tumore localizzato al polmone destro per il quale a breve inizierà i primi cicli di chemio(Cis Platino 1gg e Etoposide giorni 1-2-3 ogni 21gg) per una rivalutazione dopo due cicli. Volevo avere un suo parere in merito su ulteiori possibili terapie applicabili con maggiore successo o che possono alleviare la possibile cura.

Descrizione Macroscopica :
Biopsia endoscopica bronchiale costituita da due minuti frammenti.

Diagnosi
Il quadro morfologico depone per una neoplasia epiteliale infiltrante a piccole cellule. la diagnosi differenziale si pone tra un oat-cell carcinoma ed un istotipo epidermoide. la determinazione immunofenotopica ha evidenziato negatività delle cellule neoplastiche per TTF1. e P63 e positivia per CK5/6, CD56 ed NSE. Tali aspetti sono coerenti con un oat-cell carcinoma.

Neoplasla polmonare Lobo Inferiore a destra OAT-CELL-CARCINOMA.
Stintigrafia ossea negativa per secondarismi. Ecocardiogramma FE 55%.

Modesti segni di enfisema parasettale dei lobi polmonari superiori.Presenza nel lobo polmonare inferiore dx ed in rapporto di contiguità con l'origine dei bronchi della piramide basale, di un nodulo di mm18 impregna di mdc. Anche nel lobo medio si rileva un sottile addensamento attiguo all'artegmentaria mediale corrispondente.Un nodulo di mm 4 è localizzato nel segmento posteriore del lobo superiore DX.

Abbiamo fatto diverse ricerche per capire se esistono cure specifiche per trattare quanto evidenziato dalla diagnosi, abbiamo letto di radioterapia e in questo caso di Ipertermia.

Vorrei capire effettivamente se solo la chemio può essere di aiuto allo stadio attuale o se altre eventuali terapie possono effettivamente migliorare la situazione.

Grazie.

Ivan.

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Re: Neoplasla polmonare : OAT-CELL-CARCINOMA 11 Anni 5 Mesi fa #1662

carlopastore
Offline
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Ringraziamenti ricevuti 104

Gentile Sig. Ivan,

da quanto leggo l''unica localizzazione di malattia macroscopicamente evidente è a livello polmonare. Corretto un primo approccio in chemioterapia e rivalutazione dopo due cicli. Nella condizione descritta l'ipertermia può trovare collocazione quale coadiuvante locoregionale per la chemioterapia. Una rivalutazione TC dopo i due cicli consentirà di comprendere se è opportuno proseguire con il medesimo schema terapeutico e se è utile integrazione eventuale con trattamento radiante. Suggerirei anche dosaggio della cromogranina A per verificare se presente data la tipologia istologica componente neuroendocrina e se quindi è possibile aggiungere octreotide od il suo analogo lanreotide alla terapia impostata.

Cari saluti

Dr. Carlo Pastore, oncologo - www.ipertermiaitalia.it

Ringraziano per il messaggio: Ivan

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