Buonasera Dottore,
a mio padre è stato diagnosticato un adenocarcinoma pancreatico in IV stadio per secondarietà epatiche, ha 63 anni e una vita passata a fumare.Abbiamo sentito parlare di ipertermia oncologica e volevamo avere un parere in più sull'utilizzo di questa nel suo caso visto che i nostri medici ci hanno già iniziato a tarpare le ali, dicendoci che non va bene per tutti i tipi di tumore.
Cercherò di essere il più chiara e riassuntiva possibile sul quadro clinico:
-a gennaio 2011 ha iniziato con i sintomi di una gastrite che lo ha portato a marzo a eseguire un eco addominale dove hanno visto una piccola cisti di 12 mm nel 2° segmento epatico,piccolo polipo parietale di 5 mm, espressioni di colesterolosi,aorta addominale con diffuse e grossolane note di aterosclerosi parietale e per breve tratto ectasica con diam.max 23 mm
- a giugno a effettuare una esofagogastroduodenoscopia con biopsia EGDB che ha evidenziato un ernia jatale con segni di esofagite distale, cavità gastrica con mucosa erosa in antro ed edematosa al corpo, chiazze fibrinose nella mucosa del bulbo duodenale.
-la biopsia ha escluso presenza di helycobacter,ha evidenziato congestione vascolare entro la lamina propria con aspetti di iperplasia a carico dell'epitelio superficiale.
-TAC addominale ad agosto:grossolana tumefazione a densità disomogenea a margini sfumati con porzione centrale ipodensa,ad aspetto necrotico a carico del corpo del pancreas con diam. 4,5x4cm compatibile con processo produttivo.Due piccole immagini ipodense a carico del fegato di cui una in cupola all'VIII segmento con diam10mm e l'altra di 13mm al II segmento.
- CA 19.9 a settembre 487,2 markersT: CEA 2.5 markers epatite negativi
- settembre laparotomia esplorativa con biopsia escissionale di metastasi epatica.
Peso 60kg (calo ponderale 20kg) scarso appetito
Terapia antalgica: matrifen 25 mcg 1/2 cerotto ogni 72 ore,Brufen 600mg x 2 al dì, al bisogno Effentora 100mcg (6 al giorno). NRS al max 6
- ipertensione
Hanno proposto un programma di chemio antiblastica secondo lo schema GEM-DDP 1-8-15 per 3 cicli e successiva rivalutazione clinico-strumentale.
Hanno consigliato di intraprendere chemio antiblastica sistemica e proposto trattamento con Cisplatino e Gemcitabina.
Mi sono dilungata un po' ma ho cercato di fornirle più informazioni possibili perchè lei potesse avere un quadro più dettagliato possibile.
Vorremmo avere anche il suo parere riguardo alla situazione medica di mio padre e se anche secondo lei nelle sue condizioni non si possa intraprendere il trattamento di ipertermia.
la ringrazio anticipatamente per il tempo e l'attenzione che vorrà dedicare a questa mail e resto disponibile per qualsiasi ulteriori iformazioni lei abbia bisogno...
Jessica-Udine
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