ARGOMENTO:

Non mancherò!

Grazie di nuovo per la sua umanità, purtroppo se ne incontrano poche di persone così.
Di solito chi cade in questa trappola è spesso abbandonato a se stesso... (parlo per esperienza personale);

Saluti,

Giusy

Buonasera dottore,

la peritonectomia non può essere praticata ne tantomeno la chemioipertermia... anche se non ho capito il motivo!
Guardando in rete ho visto che al San Matteo di Pavia il dott Sandro Rossi ha praticato un intervento percutaneo di termoablazione a radiofrequenza di un tumore al pancreas. Cosa può dirmi in merito? Mio padre potrebbe essere un potenziale candidato per questo tipo di intervento mininvasivo?

Saluti,

Giusy.

Cara Giusy,

la problematica in questo caso non risiede esclusivamente nel pancreas ma nella diffusione peritoneale della malattia. Probabilmente chi ha valutato l'opportunità di una chemioipertermia intraperitoneale con peritonectomia ha ritenuto che la condizione è troppo avanzata localmente. L'intervento di cui hai letto mi sembra che non sia stato comunque eseguito su un adenocarcinoma ma su una neoplasia neuroendocrina a grado di malignità più basso. La via della termoablazione percutanea non mi sembra comunque praticabile. La strada più opportuna è quella della chemioterapia sistemica accompagnata da paracentesi evacuative durante le quali si potrebbe instillare nel cavo peritoneale un certo quantitativo di mitomicina C (un chemioterapico) per rallentare il riformarsi del liquido. Occhio anche alla funzionalità epatica dalla quale può dipendere una certa quota della formazione di liquido ascitico.

Resto a disposizione, un caro saluto

Carlo Pastore